Home


Badania małoobrazkowe płuc

Burmistrz Miasta Hajnówka przy współpracy z Niepublicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej "Hajmed" zorganizował w dniach 15 -16.11.2003 r. BEZPŁATNE BADANIA MAŁOOBRAZKOWE PŁUC

Wniosek przeprowadzenia badań zgłosił na sesji Rady Miasta radny Eugeniusz Bołtromiuk: -
"Od trzech lat Powiat Hajnowski zajmuje pierwsze miejsce w regionie pod względem ilości stwierdzonych zachorowań na gruźlicę. Należy koniecznie wprowadzić małoobrazkowe prześwietlenie płuc
."

Informujemy wszystkich uczestników badań, że wyniki zostaną im przesłane pocztą na adres domowy.

Alarmujące dane o zachorowaniach na gruźlicę w Polsce w ubiegłym roku

NOWE PRZYPADKI ZACHOROWAŃ NA GRUŹLICĘ WEDŁUG WOJEWÓDZTW W 2002 R.

  Zachorowania  na gruźlicę Na 100 tys. ludności
Województwa Ogółem płuc pozapłucną Ogółem płuc pozapłucną
             
POLSKA 10475 9438 1037 27,4 24,7 2,7
             
Mazowieckie 1614 1451 163 31,5 28,3 3,2
Śląskie 1479 1321 158 31,2 27,9 3,3
Lubelskie 866 773 93 39,4 35,2 4,2
Łódzkie 851 766 85 32,6 29,3 3,3
Dolnośląskie 756 668 88 26,0 23,0 3,0
Wielkopolskie 622 556 66 18,6 16,6 2,0
Małopolskie 616 566 50 19,1 17,5 1,5
Podkarpackie 606 549 57 28,8 26,1 2,7
Pomorskie 568 526 42 26,0 24,1 1,9
Kujawsko-pomorskie 481 426 55 23,2 20,6 2,7
Świętokrzyskie 446 404 42 34,4 31,1 3,2
Warmińsko-mazurskie 426 398 28 29,8 27,9 2,0
Zachodniopomorskie 425 384 41 25,0 22,6 2,4
Podlaskie 303 279 24 25,1 23,1 2,0
Lubuskie 216 193 23 21,4 19,1 2,3
Opolskie 200 178 22 18,8 16,7 2,1

Źródło: dane  Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc

Gruźlica, powstaje w wyniku zakażenia prątkami gruźlicy (Mycabacterium tuberculosis) zwanych też prątkami Kocha (ich odkrywcy).

Nazwa choroby pochodzi od charakterystycznych zmian odczynowych na prątki, tzw. gruzełków, to jest guzków wielkości główki od szpilki, obficie rozsianych w zajętych narządach. Prątki gruźlicy wyzwalają w organizmie reakcję wytwórczą lub zapalno-wysiękową, które prowadzą z kolei do uszkodzenia tkanek.

Najbardziej charakterystyczną dla gruźlicy histologiczną zmianą jest guzek, czyli gruzełek gruźliczy, będący skupiskiem różnokształtnych komórek nabłonkowatych z dużymi jądrami, komórek olbrzymich oraz limfocytów. W obrębie gruzełka dochodzi do martwicy z wytworzeniem mas serowatych. Poszczególne gruzełki mogą się ze sobą zlewać. W wyniku rozpływania się martwiczych mas i ich wypadania często powstają jamy, np. w płucach.

Źródłem zakażenia jest najczęściej człowiek chory na gruźlicę otwartą (prątkującą) płuc, ale źródłem zakażenia może być też zwierze domowe np. krowa, owca, świnie. Człowiek zakaża się najczęściej drogą kropelkową, rzadziej pyłową (drogi oddechowe), jeszcze rzadziej drogą pokarmową (mleko od chorych krów) i przez skórę.

Po wniknięciu zjadliwy prątek może zostać zniszczony przez mechanizmy obronne, zostać wydalony na zewnątrz (kaszel), lub może wywołać reakcję zapalną prowadzącą do powstania ogniska pierwotnego. Ognisko powiększa się, prątki namnażają się i droga naczyń chłonnych zapalenie szerzy się do najbliższej stacji węzłów limfatycznych i w ten sposób powstaje gruźliczy zespół pierwotny.

Zakażenie pierwotne pozostawia zmienioną odczynowość organizmu w stosunku do nowych zakażeń gruźlicą, tzw. alergię gruźliczą, która stanowi podstawę różnych odmian gruźlicy w różnych narządach. W okresie obniżonej odporności organizmu, przy współistniejących niekorzystnych warunkach i dużej zjadliwości prątków, ognisko pierwotne oraz zaatakowane węzły chłonne ulegają charakterystycznej dla gruźlicy odmianie martwicy - serowaceniu.

Masy serowate złożone są ze zniszczonych tkanek i prątków, stopniowo powiększając się ogarniają najbliższe otoczenie. Przy zajętych płucach może dojść do zajęcia światła oskrzela i tą drogą do zajęcia innych obszarów płuc. Inną alternatywą jest uszkodzenie przez masy serowate ściany naczyń krwionośnych i przedostanie się prątków do krwi i z nią do rozsiania po całym organizmie. Ta ostatnia postać gruźlicy nazywa się gruźlicą krwiopochodną i powoduje ona z kolei inne postacie np. bardzo ciężką gruźlicę prosówkową.

W zależności od umiejscowienia procesu, odróżnia się gruźlicę narządu oddechowego (głównie płuc) oraz pozapłucną: nerek, jelit, kostno - stawowa, skóry, węzłów chłonnych itd.

Najczęściej organizm opanowuje zakażenie, zapalenie stopniowo wygasa, zmiany cofają się i ulegają zbliznowaceniu (zwłóknieniu a następnie zwapnieniu). Całość procesu przebiega najczęściej bezobjawowo lub z bardzo dyskretnymi objawami klinicznymi.

Po zakażeniu pierwotnym pozostają przeciwciała, których obecność można stwierdzić badając odczyny tuberkulinowe. Ponieważ przeciwciała nie chronią przed zakażeniem, profilaktycznie stosuje się szczepienie, które zapewniają względną ochronę na 2-4 lat, dlatego należy je stale powtarzać.

Do czynnego uodporniania przeciw gruźlicy używane są żywe prątki BCG (Bacille Calmette-Guérin, prątek gruźlicy typu bydlęcego o osłabionej chorobotwórczości, atenuację uzyskał uczony francuski Calmette). Przy kontroli skuteczności uodporniania szczepionką BCG i w diagnostyce gruźlicy stosuje się PPD-tuberkulinę (tuberkulina oczyszczona z substancji białkowych - Purified Protein Derivative).

Leczenie jest przewlekłe i długotrwałe, farmakologiczne i spoczynkowo-klimatyczno-dietetyczne. Koniecznym uzupełnieniem jest jest leczenie objawowe, miejscowe i chirurgiczne.

JZ


Urząd Miasta Hajnówka  17-200 Hajnówka ul. Zina 1
tel. 0 prefix 85 6822180, 6826444